При заболеваниях почек может происходить повреждение функций клубочков, или канальцев. Тесты клубочковой функции делятся на то, что устанавливают скорость клубочковой фильтрации, и то, что оценивают проницаемость.
Тесты, по Которым оценивают скорость клубочковой фильтрации (ШГФ):
а) клиренс исследования – установление клиренса эндогенных креатинина, мочевины, или инулина. Скорость клубочковой фильтрации можно оценить путем установления интенсивности экскреции с мочой вещества, полностью фильтруется из крови в клубочках заболеваниями, НЕ секретируется, НЕ реабсорбируется ки не метаболизируется в почечных канальцах (см. выше);
б) определение содержания креатинина в крови – простой и надежный тест для оценки (ШГФ). Величина скорости клубочковой фильтрации обратно пропорциональна концентрации креатинина в плазме крови. Концентрация креатинина в крови зависит НЕ только от состояния почек, а также от интенсивности физической нагрузки, мышечной массы, возраста, характера питания;
в) установление концентрации мочевины в сыворотке крови часто употребляют как показатель функции гломерулярного аппарата почек, но более точную оценку дает определение концентрации креатинина в плазме крови;
г) определение концентрации βмикроглобулину в плазме крови. Бетамикроглобулин полностью фильтруется в клубочках, реабсорбируется и Катаболизирует клетками проксимальных почечных канальцев. Концентрация этого белка в плазме является показателем ШГФ в здоровых людей, поскольку она НЕ зависит от диеты и мышечной массы.