Закрытые повреждения: черепа, органов грудной клетки и брюшной полости

Закрытые повреждения черепа, органов грудной клетки и брюшной полости выделяют в отдельную группу в связи с своеобразием клинической картины и серьезностью прогноза. Симптомы определяются видом и тяжестью травмы, а также физиологическими особенностями поврежденного органа. Во многих случаях внешние признаки травмы отсутствуют, и о ней делают вывод только из анамнеза. Бывает и наоборот – при наличии выраженных внешних повреждений (раны, гематомы и др.) внутренние органы, находящиеся в области травмы, не страдают.
Травмы головного мозга наблюдаются часто. Главная их причина – уличные и транспортные происшествия. Гиппократ в свое время описал симптомы и врачебную тактику в случае травмы головного мозга.
1575 А. Паре дал полное описание сотрясения головного мозга, а в конце XVIII в. Ж. Л. Пти определил три вида повреждений головного мозга: сотрясение, ушиб и сдавление.
1986 утверждена новая классификация клинических форм повреждения черепа и головного мозга:
1. Сотрясение мозга.
2. Ушиб мозга легкой степени.
3. Ушиб мозга средней степени.
4. Ушиб мозга тяжелой степени.
5. Сдавление мозга на фоне его удара.
6. Сдавление мозга без сопроводительного ушибы.
Особенностями реакции мозга на травму является быстрое повышение венозного давления с развитием отека и набухания вещества мозга.
Сотрясение мозга – частый вид его закрытых травм. Мозговая ткань при сотрясении страдает мало.
При аутопсии наблюдается анемия мозга и мелкие точечные кровоизлияния, отек. В результате травмы нарушается лимфо-и кровообращение мозга, а также функция синапсов.

Теги: брюшная полость, Закрытые повреждения, органы грудной клетки, череп