Это хроническое заболевание, которое возникает в результате контактной инфекции (заражение преимущественно половым путем, а также через мелкие нарушения кожи и слизистых оболочек бытовым путем). Возможно заражение путем трансфузии (кровь донора).
Клиника характеризуется тремя периодами: первичный сифилис (твердый шанкр), вторичный (генерализация процесса с поражением кожи и слизистых оболочек), третичный сифилис (гуммозный).
Для хирургов основной интерес представляет третичный период сифилиса, при котором в различных органах выявляются специфические образования в виде гуммозных опухоли (резины). При этом практически ни один орган не является свободным от образования резины.
Локализуются резины на коже и в подкожной клетчатке. Они распадаются подобно типичных опухолей. При этом образуются гуммозные язвы округлой формы. Губы, язык, миндалины, мягкое и твердое небо также могут быть местом локализации третичных сифилитических опухолей. Часто поражаются кости и надокистя. При поражении тонких костей происходит их разрушение, например, костей носа (сифилитический седловидный нос). Разрушаться могут кости черепа, грудина, позвоночник и тазовые кости.
При рентгенологическом исследовании выявляют порознь деструкцию костей, склероз, язвенные оститы с секвестрами.
Гуммозных поражения желудочно – кишечного тракта может привести к экстренным ситуациям, когда больной поступает в стационар с клиникой перфорации полого органа и явлениями разлитого перитонита.
Для определения диагноза большое значение имеют серологические пробы. Лечение третичного сифилиса в основном консервативное – химиотерапия (препараты пенициллина и йодистые препараты).
Сифилис
Загрузка...