• Главная
  • Образование
  • Общество
  • Природа
  • Медицина
  • История
  • География
  • Экономика и финансы
Сборник рефератов
Сборник рефератов » Медицина » Радикальная тазовая хирургия

Радикальная тазовая хирургия

Радикальная гистерэктомия. Повышенного внимания требует диссекция мочеточника, особенно в туннеле Вертгейма. Во избежание травм мочеточника хирург должен придерживаться правила:
1) при диссекции следует оставлять мочеточник в его адвентициальным оболочке для сохранения кровоснабжения;
2) нужно создать пространство Moppoy (Morrow) медиально от мочеточника и краниально от его входа в тоннель (33.9).
Радикальная вагинальная трахелектомя. Для профилактики травм мочеточника следует создать глубокие паравезикальний и параректальных пространства. Предоперационная катетеризация мочеточников уменьшает риск травмы.
Радикальная оофоректомия. В начале диссекции билатерально образуют паравезикальни пространства, позволяет мобилизовать мочеточник от тазовой брюшины. Во время десекции парааортальных лимфоузлов разрез нередко проводят в каудально-краниальном направлении, что ухудшает визуализацию. Основой профилактики травм мочеточника является анатомическая диссекция.
Оперативные травмы мочевого пузыря (0,2-8,9%) могут возникнуть при кесаревом сечении, гистерэктомии, залобковий кольпосуспензии, передний кольпорафия. Зашивают травмирован мочевой пузырь немедленно при обнаружении повреждения по правилам реконструкции мочевых свищей: диссекция и мобилизация тканей, гидростатическое закрытия дефекта без натяжения, обеспечения адекватного кровоснабжения или трансплантация бульбокавернозного лоскута, послеоперационное дренирование (33.4). Продолжительность дренирования мочевого пузыря зависит от локализации травмы (7-14 дней).
Оперативные травмы уретры менее частыми (0,4%), чем травмы мочеточника и мочевого пузыря, и случаются при ее чрезмерной диссекции при передней кольпорафия, операциях по поводу дивертикула уретры. Сохранность уретры восстанавливают так же, как при операциях по поводу свищей мочеиспускательного канала.


Загрузка...

Похожие материалы:

  1. Ультразвуковая хирургия (гармоничный скальпель)
  2. Реконструктивная хирургия при дистальной трубной окклюзии
  3. Аномалии, ассоциированные с Мюллеровою агенезией
  4. Энтероцеле
Оценка статьи:
1 звезда2 зведы3 звезды4 звезды5 звезд (No Ratings Yet)
Загрузка...
Теги: болезнь, гинекология, женщина, Клиника, лечение, операция

Загрузка...

Навигация

  • Главная
  • Образование
  • Общество
  • Природа
  • Медицина
  • История
  • География
  • Экономика и финансы

Наши партнеры

1) Образовательные материалы для школьников и студентов;
2) Рефераты для студентов и школьников
3) реферати і лекції на українській мові.


При использовании материала ссылка на сайт обязательна. © 2013 Все права защищены