При антибиотикоустойчивых штаммах последние годы широкое применение получили антибиотики резерва (цефалоспоринового рода, тиенам др.) и такие антисептики: этоний, хлоргексидин, рокал, диоксидин, сульфамилон, хлорофиллипт, фурагин, солафур. Всем требованиям комплексного действия в первой фазе раневого процесса соответствуют мази на водорастворимой Полиэтиленоксидная основе: левосин, левомиколь, диоксиколь, 10 %-ная мазь ацетата Мафенид, йодопиронова мазь, ханифурин. Полиэтиленоксид образуют с антимикробными препаратами комплексные соединения, усиливая в 20-60 раз их действие и обеспечивая их проникновения в глубь пораженных тканей. В первой фазе медикаментозное лечение широко дополняется физическими методами лечения: активное дренирование с раневым лаважем, лазерная терапия, лечение в гнотобиологичних изоляторах (аппараты АТУ -3, АТУ -5 и др.)., Аппликационная сорбция (углеродные сорбенты или нетканые углеродные материалы, возложенные на рану), ультразвуковое облучение ран, соллюкс, диадинамические токи, магнитотерапия, йонофорез с различными антисептиками и стимуляторами регенерации.
Во второй фазе раневого процесса местная медикаментозная терапия должна быть направлена на стимулирование регенеративных процессов, защита грануляционной ткани от повреждения и предотвращения повторной инфицированности раны госпитальной инфекцией. С этой целью широкое применение получили ванилин, облепиховое масло, масло шиповника, мази на вазелин ланолиновым основе с антибиотиками, Олазоль – метилурацилова мазь. Можно с успехом применять мазь Вишневского. Эффективными стимуляторами процесса регенерации являются такие препараты, как комбутек, альгинор. В третьей фазе раневого процесса применяют такую же терапию, как и во второй.
Медикаментозная терапия превалирующий характер только при лечении небольших ран. При лечении ран значительных размеров медикаментозная терапия сочетается с оперативным лечением и современными физическими методами лечения ран.
Обработка ран антибиотиком
(No Ratings Yet)
Загрузка...