Рана – механическое повреждение целости кожи или слизистых оболочек. Раны относятся к наиболее частым повреждениям как военного, так и мирного времени. Проблема лечения ран является одной из центральных, и за ее состоянием делают вывод об уровне медицины.
Клиническую картину раны определяют местные (нарушение целости тканей, зияние раны, кровотечение, боль) и общие признаки (острая анемия, шок, инфекция).
Есть разные классификации ран. По характеру повреждающего орудия различают следующие виды ран:
Укушенная рана
1. Резаные раны – нанесенные острым предметом, имеют линейный вид и характеризуются зиянием, ровными краями и обильным кровотечением.
2. Рубленые раны – нанесенные острым массивным предметом типа сабли, топоры и в отличие от резаных ран сопровождаются ушибом и размозжения мягких тканей.
3. Ушибленные раны – нанесенные тупым предметом или возникают при падении и сдавлении тканей, характеризуются неровными зазубренными краями и значительным повреждением навкружних тканей.
4. Розмижчени и рваные раны характеризуются обсяжним некрозом мягких тканей, часто очень инфицированными, кровоточат незначительно.
5. Колотые раны – нанесенные в результате укола острым предметом, повреждения мягких тканей при этом незначительные, но в результате большой глубины могут быть повреждены жизненно важные органы – сердце, крупные сосуды, легкие.
6. Огнестрельные раны является результатом действия пули или осколков снарядов, мин, часто сопровождаются повреждениями крупных сосудов, нервов, жизненно важных органов, при этом наблюдается сочетание двух факторов повреждения: механического и термического, на фоне огнестрельных ранений часто развиваются тяжелые формы гнойной, анаэробной инфекции.
7. Укушенные раны возникают в результате укуса человеком или животным, часто нагнаиваются; укусы животные могут вызвать бешенство или содоку (крысиного болезнь).
8. Отравленные раны образуются от укуса ядовитых змей, скорпионов или вследствие попадания в рану боевых отравляющих веществ или промышленно – бытовой яда;
9. Ссадины и царапины есть найповерхневишимы повреждениями тканей, протекают, в основном, благоприятно.
10. Смешанные раны – это раны, на которые действовала боевое отравляющее вещество или радиация; радиационная травма часто сочетается с развитием лучевой болезни.
По причине повреждения раны делятся на операционные и случайные. Относительно полостей тела раны делятся на непроницаемые и проницаемые (с повреждением или без повреждения внутренних органов).
По анатомическому признаку они подразделяются следующим образом: ранения мягких тканей, ранения с повреждением сосудов, нервов, сухожилий, внутренних органов. По числу повреждений у одного больного различают раны одиночные и множественные. Повреждения нескольких органов в пределах двух или нескольких анатомических областей трактуют как совмещенную травму.
Можно классифицировать раны с анатомической локализации: раны шеи, головы, бедра, грудной клетки, живота и т.д..
Особое значение имеет деление ран по степени их инфицированности – асептические и инфицированные. Асептическими считаются лишь послеоперационные раны. Остальные ран считаются инфицированными, поскольку в момент ранения микроорганизмы могли находиться на коже или на орудии, что ранит.
(No Ratings Yet)
Загрузка...